V ľudskom tele je 230 kĺbov. Niektoré z nich sú veľké, napríklad bedrové, iné sú malé - interfalangeálne. Všetci sú náchylní na rôzne ochorenia kĺbov. Nie všetky kĺby bolia rovnako. Bolesti kostí, najmä celého tela, sú neznesiteľné a človeka vyčerpávajú. Prečo začnú bolieť všetky kĺby súčasne, vrátane chrbtice. Aké sú predpoklady pre takéto bolesti, ako sa dá predchádzať vzniku a rozvoju ochorení pohybového aparátu?
Rizikové faktory
Bolesť kĺbov neprichádza náhle. Často tomu predchádzajú nejaké zmeny v tele, s ktorými človek nie je naklonený spájať bolesť kostí. Lekári identifikujú hlavné príčiny, ktoré vyvolávajú bolestivé príznaky v kĺboch nášho tela.
- Rodová príslušnosť. Ženy, najmä v menopauze, častejšie trpia reumatickými ochoreniami. Faktom je, že počas menopauzy kosti krehnú a kĺby sú náchylnejšie na zápaly v dôsledku nedostatku ženských pohlavných hormónov.
- Dedičnosť. V rodine nedochádza k priamemu prenosu reumatických ochorení. Lekári zdôrazňujú, že riziko artrózy sa zvyšuje, ak sa takéto ochorenie už vyskytlo u predkov. Takéto ochorenie však ovplyvňuje kĺby potomkov v dôsledku geneticky podobného spojivového tkaniva, rovnakých životných podmienok a klímy.
- Zranenia. Je zrejmé, že nadmerná fyzická aktivita u športovcov aj nakladačov môže viesť k ochoreniam kĺbov. Nadmerná hmotnosť zvyšuje aj mechanické zaťaženie kĺbov, čo vedie k trvalým mikrotraumám a opotrebovaniu chrupavky.
- Prenesené infekcie. Angína, chronická tonzilitída, kvapavka, tuberkulóza môžu spôsobiť rozvoj špecifickej artritídy. Mnohé ďalšie bakteriálne, vírusové alebo plesňové ochorenia stimulujú imunitný systém k boju s patogénmi, ktorý súčasne napáda vlastné bunky a spôsobuje zápaly v kĺboch.
- Porušenie metabolických procesov. Menej skúmaný faktor, ale súvislosť dnavej artritídy s nerovnováhou v hladine kyseliny močovej je klinicky potvrdená.
Bolesť je prvým a častým príznakom začínajúceho zápalového alebo degeneratívneho procesu v kĺboch. Povaha bolesti môže byť odlišná: epizodická, streľba, bolesť. Bolesť sa môže v noci zväčšiť a v pokoji naopak ustúpiť.
Ak bolí chrbtica a všetky kĺby neustále, je to vážny dôvod na vyšetrenie u reumatológa.
Typy ochorení kĺbov: artróza a artritída
Všetky ochorenia kĺbov sú rozdelené do dvoch typov: artróza a artritída. Pri prvom ochorení je z mnohých dôvodov tkanivo chrupavky v kĺbe zničené. Pri artritíde sa kĺb zapáli. Obe choroby vo svojej pokročilej forme deformujú a spútavajú postihnuté oblasti. Existuje viac ako sto druhov artritídy. Najbežnejšie zo všetkých sú nasledovné.
| Typy artritídy | Prejavy |
|---|---|
| Osteoartróza. | Nadmerná telesná hmotnosť, zmeny súvisiace s vekom, športové zaťaženie, neustále manipulácie rovnakého typu (pletenie alebo písanie na klávesnici) napínajú väzy a šľachy kĺbu a stenčujú tkanivo chrupavky. Na začiatku vývoja ochorenia sa bolesť vyskytuje po dlhšom odpočinku a klesá po fyzickej aktivite. Ako choroba postupuje, bolesť neustále prenasleduje pacienta, končatina opuchne a takmer imobilizuje. |
| Reumatoidná artritída. | Jednoducho povedané, je to alergia sama na seba. Príčinou ochorenia je nedostatočná odpoveď imunitného systému na vlastné zdravé bunky. Prečo dochádza k zlyhaniu imunitného systému, lekári nevedia presne určiť. Najčastejšie sa zapália bedrové a kolenné kĺby. Súčasne dochádza k narušeniu fungovania kardiovaskulárneho systému. |
| reaktívna artritída. | Zápal v kĺbe, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia po utrpení infekčných ochorení akejkoľvek povahy. Neprenosné ochorenie, ako je psoriáza, môže byť príčinou psoriatickej artritídy. |
| Dna. | Choroba sa vyskytuje v dôsledku narušeného metabolizmu. Nadbytočné soli kyseliny močovej sa hromadia v kĺboch, čo spôsobuje zápal a bolesť. Obľúbeným miestom pre dnu je palec na nohe. Charakteristickým znakom ochorenia je náhla nočná bolesť. V postihnutej oblasti sa rýchlo objaví opuch a začervenanie kože. |
Charakteristickým znakom artritídy je okrem bolesti aj opuch postihnutej oblasti. Ak sa ochorenie nelieči, lokálny zápalový proces vyvolá vysokú telesnú teplotu a celkovú nevoľnosť.
Bechterevova choroba
Rôzne artritídy - Bechterevova choroba - sa v reumatológii nazývajú aj "ankylozujúca spondylitída". Ide o systémové ochorenie, ktoré postihuje kĺby chrbtice. Zápal začína slabšími sakroiliakálnymi kĺbmi a postupne postihuje celý väzivový aparát chrbtice zdola nahor.
Na vine je agresívna imunitná odpoveď na vlastné periartikulárne tkanivá chrbtice. Oneskorenie liečby (odstránenie zápalu a potlačenie imunity) hrozí rozvojom ankylózy, teda nehybnosti chrbtice. Choroba sa vyvíja pomaly. Prvým príznakom bolesti a stuhnutosti v driekovej chrbtici predchádza dlhotrvajúca malátnosť, horúčka. Ďalej sa zápal zintenzívňuje.
V prvom štádiu je mierna bolesť, ranné obmedzenie pohyblivosti v chrbtici. Druhé a tretie štádium sa vyznačuje silnou stuhnutosťou všetkých kĺbov od niekoľkých hodín až po neschopnosť narovnať chrbát počas dňa. V druhom a treťom štádiu, keď je vyjadrená ankylóza niekoľkých oddelení alebo celej chrbtice, sa pacient stáva zdravotne postihnutým. Fyziologické krivky chrbtice sa s priebehom ochorenia veľmi menia. Stuhnutosť chrbtice s rozvojom ochorenia vytvára polohu „žobráka" – charakteristickú polohu chrbtice v poslednom štádiu ochorenia.
V rôznych formách môže zápal postihnúť nielen chrbticu, ale aj veľké a malé kĺby, dokonca aj srdce.
Typy artrózy
Kĺby bolia a deformujú sa v dôsledku degenerácie kĺbovej chrupavky. Artrózou sú ohrození profesionálni športovci, nosiči, ľudia s nadváhou, pacienti s endokrinnými poruchami. A preto. V dôsledku neustálej mikrotraumy, podvýživy kĺbu v dôsledku veku alebo chronických ochorení sa chrupavka stáva tenšou. Dochádza k jeho degenerácii, teda k nezvratnému zničeniu.
Kĺbové kosti sa snažia vyrovnať amortizačnú medzeru, zhutňujú sa a opotrebúvajú. Hlavnými príznakmi artrózy sú tupá bolesť, ktorá sa zhoršuje po odpočinku, bolesti a chrumky v kĺboch. V priebehu času kĺb stráca pohyblivosť.
Artróza je klasifikovaná podľa miesta ich lokalizácie. Najčastejšou je artróza kolena alebo gonartróza. Koxartróza postihuje bedrové kĺby. Uncovertebral sa určuje v krčnej oblasti. Spondylartróza sa nazýva osteoartróza chrbtice. A tiež deformácia chrupavky môže nastať v ramenných, členkových, zápästných a interfalangeálnych kĺboch.
Zdraví mladí ľudia zriedkavo venujú pozornosť spontánnym bolestiam kĺbov alebo chrbtice, pretože to považujú za dočasný jav. Štatistiky však ukazujú, že choroby pohybového aparátu rýchlo mladnú.
Prevencia chorôb pohybového ústrojenstva
Kancelárska práca, nedostatok elementárneho pohybu, nerovnomerná fyzická aktivita – to všetko opotrebúva kĺby skôr, než sa dostanú do dôchodku. Navyše takmer všetci mladí ľudia nepoznajú prvé príznaky chorôb pohybového ústrojenstva. Výchovná práca sa nevykonáva ani v poliklinikách, ani vo vzdelávacích inštitúciách. Ale kĺbové ochorenia môžu byť úplne vyliečené iba v ich počiatočnom štádiu. Bežecké formy takmer vždy vedú k invalidite a invalidite.
Rodičia si, žiaľ, tiež zriedkavo uvedomujú príznaky porúch pohybového aparátu u detí. Dospelí ignorujú detské zhrbenie, ploché nohy, valgózne nohy, slabé držanie tela a uvoľnenú chôdzu. A to sú jasné alarmujúce príznaky nedostatočného rozvoja spojivového tkaniva u detí, ktoré je plné vážnych následkov. Moderné tempo života vás tiež núti zľahčovať bolesť počas tréningu alebo znášať bolesť hrdla na nohách.
Lekári hovoria, že asi tretina ľudí nad 50 rokov môže mať neustále bolesti kĺbov. Okrem toho môžu patologické procesy migrovať do rôznych častí tela a sťažiť diagnostiku. Je v našich silách vykonávať prevenciu chorôb pohybového ústrojenstva už od útleho veku.
V prvom rade je dôležité včas identifikovať chyby vo vývoji kĺbov u detí. Ak malo dieťa v rodine prípady reumatických ochorení, je to príležitosť na starostlivejšie a častejšie sledovanie traumatológom. Školáci si musia vypestovať návyk správneho držania tela pri sedení v lavici.
Nikdy nie je neskoro začať s otužovaním organizmu, rovnako ako prestať byť nedbalý na vírusové či bakteriálne infekcie. Je mimoriadne ťažké predchádzať zraneniam, efektívnejšie je udržiavať svaly a väzy v dobrej kondícii pomocou gymnastiky a fitness. Šport, otužovanie, zdravé stravovanie – to všetko sú bežné pravdy. Ale zďaleka nie každý si ich pamätá a, žiaľ, často sa stávajú pacientmi reumatológov.
Postarajte sa o seba a svoje kĺby!